热点资讯APP开发资讯 华医宇宙《讲透经方》条记之谷松浮现注解《经方辨治妇东说念主病》（五二）当归芍药散
在具体吃法上，仲景原方为散并用酒和服，其用义在于有水湿之邪，用散无用汤防助湿为患，水湿内停很重，用散，无用汤。这少许与五苓散制剂同义，五苓散咱们大多亦然在用五苓汤，然则，原方是用五苓散，有东说念主也作念了这个考验，五苓散的散剂利水作用如实比汤剂要好。是以，古东说念主确当归芍药散，为什么要用散剂，因为他是有水湿内停，如果用了汤剂，水又插足到体内了。用酒送服，在于取其辛热走窜行血之用，与白术散、当归散吃法同理。用酒服的倡导等于要取酒的性，辛热走窜行血。
咫尺临床上一般齐是把当归芍药散改散作汤剂，为什么要改作汤剂呢？因为病东说念主生病并不是按照当归芍药散来生病的，有许多齐是需要加减的，是以，作念散剂也不现实。而况也无用酒，疗效亦佳。但在辨证无误的情况下，用汤剂无效时，咱们不错试一试改作散剂，用酒送服，这个酒不是咱们咫尺喝的高度白酒，一定是米酒或者是黄酒，或者是清酒，或者是南边的绍兴酒，男儿红之类的酒，也等于低度白酒，大要20度傍边，常有出东说念主随机之效。
本方常单独使用，不必跋扈添加药物，即有捷效，虽然，咱们在临床上也曾要去辨证来看，还兼有其他症，也曾要加的，不外，能用原方最佳等于用原方，不要缓慢加减，虽然这种情况是可遇而不行求。如果患者的病情跟原文是相通的，也莫得其他兼证，那就用原方。如果是有兼证，而况这个兼证相比小，也宁可先用原方，也许原方用了以后，主要症状镌汰了，兼证也随之镌汰了，这亦然常见的。如果是病情如实复杂，那就得不单是是一个经方，还得几个经方合在全部，有的时辰，还不一定齐用经方，还得用时方，是以，岂论经方时方，惟一有用等于好方。
当归芍药散也常与柴胡、半夏、桂枝、黄芪偏激他当归类方合用。若服后小便或如血色，大便或有下水者，系药中病，是佳象，APP开发资讯应坚合手多服之。
app历代医家均以为后世名方浪漫散是从当归芍药散衍化而来，或者说浪漫散是四逆散和当归芍药散加减而成。然则，用浪漫散不错，在临床上四逆散和当归芍药散合用，也许比浪漫散更好，这少许，咱们不错在临床上去考证。
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用“气血水”的表面来分辨上述三方，四逆散属于气剂，气郁，气机不畅；当归芍药散属于血水剂，血水不利；浪漫散则为气血水剂，气血水三者齐不利。三者的琢磨和演变也就一目了然。
仲师在《金匮要略》内部还有一句话，专家不是很熟谙，“血不利则为水”之言，具体到诊疗方剂，当归芍药散是最佳的注脚。什么叫血不利？血不利和血液启动不畅和血瘀也曾有分辨的，古东说念主会讲血瘀，蓄血，就如抵当汤证，等于蓄血证，不错讲蓄血，然则也莫得讲瘀，其实蓄血和瘀，张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》当中齐用过，但张仲景无用，则是说“血不利则为水”，是以，“血不利”不同于一般的血瘀，应较比血瘀稍许轻一层，很是于咱们咫尺的“血滞”，这么可能更好贯通这个“血不利”。血液启动不畅，血滞这种情况。
仲师明言“妇东说念主则经水欠亨，经为血”。是以“血不利”在妇东说念主多有月信方面的格外：或痛经，或月信前期、后期，或月历程多、过少，或崩漏，闭经等。在须眉也有血和水不利的这种情况，比如：出血、手术、外伤、跌扑病史。
“血不利则为水”的“水”字是泛指广义的水气病，不单是是一个浮肿的问题，是一个水气病，血不利会导致水气病的发生。就本方证而言，当从药物构成中寻找恰当本方证特异性的症状，即见有昏迷，心悸、小便不利的茯苓证，头重、眩冒的泽泻证，心下部振水音或痞坚、大便不以前的白术证，大便如果秘结，水湿内停导致大肠的传导功能失常，三四天，五六天大便一次，大便也不是干的APP开发资讯，是那种粘糊的大便，也等于咱们常手的潮湿重的那种情况，生白术治便秘相当好，那生白术一定是诊疗水湿内停的便秘，虽然如果水湿内停，老是泄泻，那就得用炒白术了；妇东说念主多见带下或经行泄泻，须眉多有小便不利或脚汗、阴囊潮湿的局部汗出证。这些齐广义的水气病。
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