四逆汤合下瘀血汤调节腰椎间盘隆起医案。一男55岁,主诉:腰痛伴右下肢酸痛十余年,加剧10 d。患者于10年前因搬重物时倏得出现腰痛,难堪难忍,不成弯腰,咳嗽、排大便时加剧,并向右下肢发射。到当地病院诊治:CT败露:L4/L5椎间盘隆起(右侧型)会诊为腰椎间盘隆起症,给予甘雨醇脱水、红花活血化淤、戴芬止痛、推拿推拿及牵引轮廓调节,腰痛及右下肢难堪等症状基本隐藏。自此每遇天气变化及搬重物时加剧,反复发作,给予卧床休息、针灸、理疗、牵引、口服西乐葆等轮廓调节而缓解。10天前患者因受凉后出现腰部难堪,呈针刺样,昼轻夜重,咳嗽、打喷嚏时加剧,并出现右下肢的发射性难堪,患者赐与口服西乐葆、理疗等调节后,疗效欠佳。MRI败露:L4/L5椎间盘隆起(右侧型);腰椎退行性改革。当前见:腰部难堪,呈针刺样,嗅觉腰部及右下肢发凉,举止时加剧,向右下肢发射;纳差、嗜睡,大便溏泄,4次/d,小便尚可;舌质紫暗、苔薄白,脉轻细。查体:腰段脊柱向右轻度侧弯,腰4、腰5棘突旁有压痛,右下肢直腿举高熟悉60°及加强熟悉阳性。西医会诊:腰椎间盘隆起症。中医辨证属肾阳亏虚,瘀血内阻痹证,拟四逆汤合下淤血汤加减。附子9 g,干姜10 g,制大黄5 g,地鳖虫9 g,桃仁10 g,狗脊15 g,独活12 g,牛膝15 g,甘草10 g。5剂之后,患者腰部及下肢的难堪、发凉,纳差、嗜睡、大便溏泄等症状有所改善。上方改附子15 g,连服10剂,患者上述症状领悟获取改善,效不更方,继服20剂。上述症状基本隐藏,改服八味肾气丸,
APP开发资讯连服3个月牢固疗效。6个月随访,患者生涯、责任平淡,无复发。分析:四逆汤出自《伤寒论》的323条,主治少阴病阴胜阳虚的看成厥逆证;下淤血汤出自《金匮要略·妇东说念主产后病脉证治第二十一》的第六条,主治产后淤血内结腹痛证;八味肾气丸出自《金匮要略·血痹虚劳病脉症并治第六》的十五条。本案患者纳差、嗜睡,大便溏泄;苔薄白,脉轻细与少阴病提纲“少阴之为病,脉轻细,但欲寐也”雷同,把柄“有其证用其药”的原则,故用四逆汤;下淤血汤用于妇东说念主产后瘀血内结腹痛的证治,本案患者腰痛十余年,反复发作,久治不愈,久病怪病王人有瘀,把柄中医的“异病同治”的原则,故采用下淤血汤。再连合患者的症状、舌苔脉象,辨证为肾阳亏虚,淤血内阻痹证,拟四逆汤合下淤血汤加减;其中附子、干姜温阳散寒,大黄、桃仁、地鳖虫三者合用活血化瘀,狗脊、独活、牛膝三药合用引药下行,甘草结伙药性。“丸者缓也”,患者奏效后,改服八味肾气丸,牢固疗效。诸药合用,共奏温肾助阳,散寒止痛,活血化瘀,使长达十余年的腰椎间盘隆起症获取救治。
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龙头分析:历史同期第182期龙头分别开出号码:01→02→01,龙头开出比较密集,去年同期龙头号码下降了1个点位,对比去年龙头,今年第182期看好龙头转向上升,关注号码03。
小程序开发大小分析:上期奖号大小比为11:9APP开发业务,走势基本平衡,近7期开奖大小比例为74:66,大号总体走势较热,本期预计大小比维持上期状态,关注大小比11:9。